Фундамент здоров’я. Усе починається зі стоп

• Якість життя і здатність функціонувати безпосередньо пов’язані з можливістю бути самостійним, тобто здатним виконувати повсякденні дії, як-от ходьба, покупки, відвідування друзів і сім’ї, робота та гра. Якщо ваші стопи болять або виникають інші проблеми з ними, ви навряд чи зможете функціонувати якнайкраще. Наприклад, зміна ходи, щоб уникнути болю від кісточки, може вплинути на поставу і баланс, роблячи вас вразливішим для падінь.
•  

  Продуктивна робота. Не дивно, що здоров’я стоп важливе, якщо робота вимагає значний час стояти на ногах. Навіть якщо ви проводите більшу частину часу за столом, доводиться час від часу вставати; фактично, щоб уникнути болю в шиї та плечах, пов’язаних із сидінням за комп’ютером, і щоб запобігти застою крові в ногах, життєво важливо вставати і ходити хоча б раз на годину. Поганий стан стоп може негативно позначитися на працездатності, призводячи до втрати часу, зниження продуктивності та ефективності роботи.

• Регулярна фізична активність. Велика кількість досліджень підтверджує важливість фізичної активності для загального здоров’я, особливо в міру старіння. Останні рекомендації ВООЗ для всіх дорослих (включно з особами, старшими за 65 років), які загалом фізично здорові та не мають обмежувальних станів здоров’я, – це, щонайменше, 150 хвилин помірної аеробної активності (наприклад, швидкої ходьби) щотижня та тренування з опором два або більше днів на тиждень. Для багатьох людей це вже досить складно навіть без додавання проблем зі стопами. Звісно, будь-яка кількість фізичної активності краща, ніж нічого, але за порушення здоров’я стоп схильність займатися навіть мінімальною кількістю фізичної активності, безумовно, знижується. Що менше ви робите, то менше ви можете робити. У результаті: втрата м’язової маси і сили; зниження витривалості; і вищий ризик захворювань, пов’язаних із малорухливим способом життя, включно з діабетом, захворюваннями серця, судин, ослабленням пізнавальних можливостей і соціальної адаптації.

Вплив стопи на поставу і розподіл навантаження. Стопи відіграють важливу роль у підтримці статичної постави та динамічних рухів. Вони не тільки основа для підтримки тіла у вертикальному положенні, а й розподіляють навантаження на опорно-руховий апарат. Неправильна постановка стопи може призвести до зміни постави та дисбалансу в розподілі ваги тіла, що, своєю чергою, може спричинити перенапруження м’язів і суглобів, біль у спині та інші проблеми з опорно-руховим апаратом. Знання анатомії та розуміння біомеханіки стопи має вирішальне значення для оцінки та лікування проблем з поставою та опорно-руховим апаратом. Фахівці повинні враховувати стан стопи під час діагностики та розроблення комплексних програм реабілітації, щоб забезпечити правильний розподіл навантаження і запобігти травмам.

Метатарзалгія. Метатарзалгія проявляється болем підошовної поверхні стопи в ділянці проєкції голівок плеснових кісток, біль посилюється під час навантаження і в положенні стоячи. Зазвичай біль і запалення локалізуються в ділянці подушечки стопи, внаслідок носіння незручного взуття або інтенсивних активностей, таких як біг або стрибки. Причинами метатарзалгії можуть бути перенапруження, інтенсивні фізичні вправи або аномалії структури стопи. Лікування включає відпочинок, застосування знеболювальних препаратів, використання ортопедичних устілок і корекцію взуття для зниження тиску на подушечку стопи.

Плоскостопість. Це стан, за якого сплощуються склепіння стопи, що спричиняє біль та інші проблеми. Плоскостопість супроводжується підвищеною стомлюваністю стоп під час навантажень, може провокувати розвиток артрозів дрібних суглобів ступні та чинити негативний вплив на хребет. Лікування передбачає використання ортопедичних устілок, коригування взуття, відпочинок, застосування льоду, використання тростини, брейса, або фізичну терапію.

Подагра (від др.-грец. ποδάγρα, буквально – капкан для ніг). Це форма артриту, пов’язана з порушеннями обміну сечової кислоти, яка часто спричиняє біль у пальцях ніг. Подагра характеризується гострим нападоподібним болем у ділянці ураженого суглоба, при цьому шкіра над суглобом набрякає і червоніє. Лікування включає відпочинок, застосування льоду, вживання медикаментів, таких як нестероїдні протизапальні препарати, преднізолон, колхіцин або алопуринол, а також дієту, що виключає вживання продуктів, які погіршують перебіг подагри.

Вальгусна деформація. Вальгусна деформація стоп людини – викривлення, що нагадує літеру Х, за якого відстань між щиколотками, коли коліна повністю випрямлені, становить понад 5 см, а пальці та п’ятка водночас відхиляються в бік зовнішнього краю ступні, а внутрішні склепіння стоп – усередину. Лікування може включати зміну взуття на більш зручне або використання ортопедичних устілок. У деяких випадках потрібне хірургічне втручання.

Кігтеподібна деформація пальців стопи – це одно- або двостороннє порушення положення і конфігурації одного або декількох пальців на ногах. Деформація супроводжується больовим синдромом і може призвести до втрати рухових функцій. Лікування включає зміну взуття на більш підходяще, розтяжку пальців і суглобів, використання устілок і, за необхідності, хірургічне втручання.

П’яткова шпора – це стан, за якого утворюється кістковий виріст на нижній поверхні п’яткової кістки, в ділянці кріплення підошовної зв’язки стопи. Цей виріст може спричиняти болісні відчуття під час ходьби та стояння. Клінічні прояви п’яткової шпори включають періодичні болі під час ходьби, особливо гострі «стартові» болі, які зменшуються в процесі ходьби. Причиною цього стану часто є перенапруження підошовної зв’язки стопи, що призводить до її запалення, відкладення в ній солей кальцію і часткового окостеніння. Симптоми включають гострий біль у п’яті, особливо вранці або після тривалого відпочинку. Лікування може включати розтяжку м’язів стопи, використання ортопедичних устілок, фізіотерапію, а також застосування знеболювальних препаратів і локальних ін’єкцій.

Тендиніт ахіллового сухожилля – це запалення ахіллового сухожилля, що з’єднує м’язи литок із п’ятою. Цей стан може спричиняти біль і набряк у ділянці п’яти та гомілковостопного суглоба. Причинами тендиніту ахіллового сухожилля можуть бути перенапруження, неправильне взуття, інтенсивні фізичні навантаження або аномалії структури стопи. Лікування включає відпочинок, застосування льоду, розтяжку і зміцнення м’язів литок, а також фізіотерапію.

Сесамоїдит – це запалення сухожиль, пов’язаних із сесамоподібними кістками в передній частині стопи, особливо під великим пальцем. Цей стан часто спричинений перенапруженням або надмірним навантаженням на сухожилля і кістки, особливо у спортсменів і танцюристів, які часто переносять вагу на передню частину стопи. Звичайне лікування включає в себе спокій, протизапальні препарати та іноді хірургічне видалення однієї з сесамоподібних кісток.

• Спеціальні вправи. Спрямовані на зміцнення слабких м’язів і розтягнення укорочених, що допомагає відновити баланс і симетрію тіла.
• Ортопедичні пристосування підтримують правильне положення тіла і можуть включати коректори постави, ортопедичні устілки та брейси.
•  

  Діагностика ергономіки робочого місця. Зміна робочого місця для забезпечення правильного положення тіла під час роботи.

•  

  Рекомендації щодо зміни способу життя включають поради щодо зниження часу, проведеного в сидячому положенні, і збільшення фізичної активності.

  Постуральна оцінка і корекція відіграють важливу роль у підтримці здоров’я не тільки стоп, а й усього тіла. Вони допомагають запобігти розвитку захворювань стоп та інших частин опорно-рухового апарату, покращують загальне самопочуття і сприяють підтримці активного способу життя.

Ці підходи засновані на принципі, що структура і функції тіла взаємопов’язані, і цілісний підхід до лікування може сприяти самозціленню. У разі шпор на п’ятах остеопатичні прийоми можуть бути спрямовані на корекцію неправильної ходи або постави, які можуть сприяти розвитку шпор. Мануальна терапія включає використання спеціальних технік для зниження тиску на п’яту і поліпшення функції зв’язок і м’язів.

У разі ахіллового тендиніту – перенапруження зв’язки, що з’єднує литкові м’язи з кісткою п’яти, остеопати можуть застосовувати техніки, спрямовані на зменшення запалення та відновлення балансу в м’язово-зв’язковому апараті ноги. Мануальна терапія може включати масаж і мобілізацію суглобів для поліпшення гнучкості та зниження больових відчуттів.

У разі метатарзалгії остеопатичні процедури усувають структурний дисбаланс стопи, тоді як мануальна терапія може полегшити тиск на передню частину стопи і зменшити запалення.

У разі невроми Мортона остеопатичне лікування може включати техніки, спрямовані на зменшення тиску на нерви і поліпшення кровообігу в цій ділянці. Мануальна терапія знижує больові відчуття і відновлює нормальну функцію стопи.

Таким чином, методи остеопатії, мануальної терапії, фізичної терапії показані пацієнтам, які страждають від хронічного болю в стопах, і їх можна використовувати в поєднанні з традиційними медичними підходами для досягнення найкращих результатів.

Ці дані підкреслюють важливість комплексного підходу до лікування захворювань стоп, включаючи увагу до психологічних аспектів, що може сприяти поліпшенню загальної якості життя пацієнтів.

Здоров’я стоп має величезне значення для загального благополуччя людини. Воно впливає на фізичний стан, емоційне благополуччя і здатність вести активний спосіб життя. Фахівці традиційної та нетрадиційної медицини, пацієнти мають співпрацювати для підтримання здоров’я стоп, використовуючи всі доступні ресурси та методи лікування. Важливо усвідомлювати, що догляд і лікування стоп не просто рутинна процедура, а важлива частина догляду за собою і своїм здоров’ям.

Хочу вас надихнути і закликати до освоєння сучасних методик фізичної терапії, остеопатії, мануальної медицини, кінезіотерапії в застосуванні до патології стопи. Ваша професійна діяльність має величезне значення для здоров’я пацієнтів, а впровадження нових підходів допоможе вам ще більш ефективно допомагати їм і що важливо бути затребуваним на ринку медичних послуг.

За матеріалами Journal of Foot and Ankle Research