Механическая остеопатическая связь: базовые принципы
Механическая остеопатическая связь (МОС) зародилась в 1970–1980-х годах благодаря идеям Поля Шоффура, одного из первых французских остеопатов, получивших образование в Великобритании в Европейской школе остеопатии (European School of Osteopathy, Maidstone). Поль Шоффур очень быстро ощутил ограничения остеопатии, в которой исследовалась только область, вызывающая жалобы, а все лечение составляли манипуляции на позвоночнике и «Общее остеопатическое лечение» (General Osteopathic Treatment).
Такой подход не давал ответов на многочисленные вопросы, возникающие при работе с пациентом. Что такое общее совокупное поражение? Как найти первичное поражение? С чего начать остеопатическое лечение? Какую технику применить? Какова последовательность проведения остеопатического лечения от его начала и до конца? В какой момент завершить остеопатическое лечение?
Вдохновляясь текстами, описывающими суставные техники, используемые в США в 30-х годах, Поль Шоффур разработал тесты для выявления остеопатических поражений, основывающиеся на введении в легкое напряжение какой-либо структуры тела. Затем он обнаружил, что если эти тесты введения в напряжение проводить одновременно на двух пораженных структурах, то в области менее значимого поражения всегда возникает рефлекторное ослабление напряжения.
Речь о важнейшем открытии, позволяющем соотнести между собой и выстроить в определенном порядке (ранжировать) различные обнаруженные поражения, – ингибиторном балансе. Наконец, вдохновившись toggle-recoil, он разработал технику, позволяющую очень легко устранять любое найденное поражение, – рекойл.
Объединение этих трех приемов в итоге привело к формированию самодостаточного метода диагностики и коррекции остеопатических поражений: механической остеопатической связи.
Имея в распоряжении описанные три приема и простой и логичный протокол работы с пациентом, специалисты, практикующие МОС, стали быстро получать ответы на приведенные выше вопросы.
Что такое общее совокупное поражение?
Использование тестов введения в напряжение позволяет быстро проводить диагностику и оценку структур, находящихся далеко за пределами области, вызывающей жалобы. Цель проведения тестов: выявление общего совокупного поражения (комплекса всех поражений, выявленных у пациента).
Как найти первичное поражение и с чего начать остеопатическое лечение?
Тест ингибиторного баланса позволяет определить, какое поражение среди всех, выявленных с помощью тестов введения в напряжение, является наиболее важным (первичным поражением). С этого первичного поражения и начинается остеопатическое лечение пациента.
Какую технику выбрать?
Рекойл позволяет быстро, просто и эффективно корректировать любые остеопатические поражения, где бы они не находились: позвоночник, конечности, череп, внутренние органы, сосудистая или нервная системы и др. Безусловно, вместо рекойла можно использовать и другие техники коррекции, имеющие свои плюсы и минусы, однако рекойл оказался для основателей МОС настолько убедительным, что быстро стал самой лучшей техникой коррекции остеопатических поражений.
Какова последовательность проведения остеопатического лечения?
Коррекция первичного (первого) поражения приводит к устранению отдаленных, но зависимых от него адаптивных (компенсаторных) поражений. Поэтому для продолжения лечения достаточно определить, какие поражения, среди изначально отмеченных, все еще остаются, после этого заново их ранжировать, выявить новую доминанту (второе поражение) и скорректировать ее, используя рекойл. Таким образом, после определения и коррекции каждого нового доминирующего поражения (третьего, четвертого) общее число выявляемых поражений прогрессивно уменьшается. Благодаря такой путеводной нити остеопатическое лечение в каждом случае идет уникальным, но в то же время четко определенным и полностью адаптированным к нуждам пациента, путем.
Когда завершить остеопатическое лечение?
После коррекции первичного и последующих доминирующих поражений в порядке их выявления, все имеющиеся поражения в итоге напрямую или опосредованно устраняются. Отсутствие каких-либо остеопатических поражений у пациента означает окончание лечения.
Кратко представленные здесь концепции МОС были впервые опубликованы в 1985 г. и вызвали как интерес, так и вопросы в зарождающемся остеопатическом сообществе Франции. Тот период был трудным для остеопатии, но эти трудности в конце концов пошли на пользу первым специалистам МОС: несмотря на действующие запреты, многие пациенты все же обращались за консультациями. Очевидно, это был правильный путь…
С 1990-х годов тесное сотрудничество Поля Шоффура и Эрика Прата позволило методу развиваться, открыв новые области применения МОС: коррекция внутрикостных силовых линий, суставного диастаза, остеопатических поражений артерий, терминальной нити, головного мозга и др. Впоследствии, благодаря целой команде энтузиастов-практиков, метод быстро получил международное признание, и теперь МОС преподают во многих странах мира.
В течении последних 20 лет было опубликовано много работ, популяризирующих МОС. Это сопровождалось расширением клинической практики, накапливался опыт преподавания, оттачивалось понимание остеопатических концепций, что в итоге привело к совершенствованию метода. Последние разработки и предлагаемые новые перспективы развития МОС будут освещены в последующих статьях.
Чтобы подвести итог и поместить МОС в современную остеопатическую среду, мы можем представить механическую остеопатическую связь как подход, одновременно являющийся:
- традиционным – точно соответствующим фундаментальным концепциям А. Стилла;
- современным – с обновляемой практикой, отвечающей современным медицинским знаниям;
- глобальным – с систематическим осмотром пациента «с головы до пят»;
- аналитическим – с объективными подробными исследованиями каждого поражения, подлежащего коррекции;
- логичным – с ясной и понятной для медицинского мира диагностической концепцией;
- обоснованным – с надежными и воспроизводимыми тестами;
- последовательным – с бережными техниками, применимыми к любыми тканям, ко всем частям тела и у всех пациентов (от младенцев до пожилых людей);
- эффективным – с быстрыми и стойкими результатами в большинстве случаев обращений за остеопатической помощью, включая некоторые состояния, выходящие за пределы функциональных рамок.
Можно использовать МОС самостоятельно или сочетать с другими подходами, соответствующими базовым принципам остеопатии. Однако, не смотря на очевидное разнообразие методов, основная концепция остеопатии остается неизменной: «найдите поражение, устраните его и оставьте в покое».
